Drabina lęku w CBT – jak ją stworzyć? | HiMind
Drabina lęku w CBT – jak ją stworzyć i wykorzystać w ekspozycji? Pacjent boi się jeździć windą. Możemy zaproponować: „Proszę po prostu wsiąść do windy”. Technicznie będzie to ekspozycja. Problem w tym, że nie wiemy jeszcze: czego dokładnie Pacjent się obawia, jakich sytuacji unika, co przewiduje, jak zabezpiecza się przed zagrożeniem ani czego właściwie ma […]
Model ABC w CBT – jak go stosować? Przykłady | HiMind
Model ABC w CBT – jak go stosować? Przykłady i karta pracy Pacjent mówi: „Szef nie odpowiedział na moją wiadomość i od razu zrobiło mi się strasznie nerwowo”. Możemy zapisać: A – sytuacja: szef nie odpowiedział. B – myśl: „Na pewno zrobiłam coś źle”. C – emocja: lęk. To jeden z najprostszych sposobów pokazania ważnej […]
Myśli automatyczne w CBT – przykłady i praca | HiMind
Myśli automatyczne w CBT – czym są, jak je rozpoznawać i jak z nimi pracować? Pacjent mówi: „Szef napisał, że chce jutro ze mną porozmawiać. Od razu poczułam lęk”. Pytamy: „Co przeszło Pani wtedy przez głowę?” Pacjentka odpowiada: „Pewnie zrobiłam coś źle”. Po chwili dodaje: „Może chce mnie zwolnić”. To przykład myśli automatycznych — spontanicznych […]
Konceptualizacja przypadku CBT – jak ją zrobić? | HiMind
Konceptualizacja przypadku w CBT – jak ją przygotować krok po kroku? Pacjent mówi: „Boję się, że popełnię błąd w pracy”. Możemy odpowiedzieć: „Popracujemy nad lękiem przed popełnianiem błędów”. Ale to jeszcze nie jest konceptualizacja. Drugi Pacjent zgłasza dokładnie tę samą trudność. Pierwszy wielokrotnie sprawdza każdą wiadomość przed wysłaniem, pracuje po godzinach i prosi współpracowników o […]
Samokrytyka w terapii – jak z nią pracować? | HiMind
Samokrytyka w terapii – jak pracować z wewnętrznym krytykiem w CBT i podejściach trzeciej fali? Pacjent popełnia błąd w pracy. Pierwsza reakcja brzmi: „Jak mogłem tego nie zauważyć?” Po chwili: „Jestem idiotą”. Następnie: „Jeżeli nie potrafię zrobić nawet tego dobrze, to do niczego się nie nadaję”. Sam błąd zajmuje kilka minut. Samokrytyka może trwać przez […]
Regulacja emocji – jak pracować nad nią w terapii? | HiMind
Regulacja emocji w terapii – czym jest i jak nad nią pracować? Pacjent mówi: „Muszę nauczyć się kontrolować emocje”. Pytamy: „Co to dla Pana oznacza?” „Żeby się tak nie denerwować”. Po chwili: „Najlepiej, żebym w ogóle się nie złościł”. To bardzo częsty sposób rozumienia regulacji emocji. Emocja jest silna → trzeba ją zmniejszyć. Emocja jest nieprzyjemna […]
CBT-E w zaburzeniach odżywiania – na czym polega? | HiMind
CBT-E w zaburzeniach odżywiania – na czym polega i jak wygląda terapia? Pacjentka mówi: „Jeżeli tylko przestanę objadać się wieczorem, wszystko będzie dobrze”. Na pierwszy rzut oka problem rzeczywiście wydaje się dotyczyć napadów objadania się. Kiedy jednak analizujemy cały dzień, widzimy: rano — brak śniadania, w południe — niewielki posiłek, po południu — próba dalszego […]
Eksperyment behawioralny w CBT – jak go zaplanować? | HiMind
Eksperyment behawioralny w CBT – jak go zaplanować i przeprowadzić? Pacjent mówi: „Jeśli podczas prezentacji przestanę kontrolować każde słowo, pomylę się i wszyscy zobaczą, że się nie nadaję”. Możemy długo analizować tę myśl. Pytać o dowody. Szukać alternatywnego wyjaśnienia. Sprawdzać, czy Pacjent rzeczywiście musi wypowiadać każde zdanie idealnie. Ale możemy również zapytać: „Jak moglibyśmy to […]
Aktywizacja behawioralna w depresji – jak ją stosować? | HiMind
Aktywizacja behawioralna w depresji – jak stosować ją w praktyce terapeutycznej? Pacjent z depresją mówi: „Nie mam na nic siły. Cały weekend przeleżałem w łóżku”. Można odpowiedzieć: „Powinien Pan więcej wychodzić i robić rzeczy, które sprawiają Panu przyjemność”. To jednak nie jest jeszcze aktywizacja behawioralna. Aktywizacja behawioralna nie polega na przekonywaniu osoby z depresją, że […]
Ekspozycja w CBT – jak ją prawidłowo prowadzić? | HiMind
Ekspozycja w CBT – na czym polega i jak ją prawidłowo prowadzić? Pacjent z lękiem społecznym od miesięcy unika zabierania głosu podczas zebrań. Terapeuta proponuje: „Na następnym spotkaniu proszę powiedzieć coś przy wszystkich”. Czy to ekspozycja? W szerokim znaczeniu — Pacjent rzeczywiście konfrontuje się z sytuacją, której wcześniej unikał. Jednak z perspektywy terapii poznawczo-behawioralnej potrzebujemy […]